膝盖积液到底该不该继续锻炼？

患者症状：膝盖07年年底的时候曾从楼上摔下来过，当时没太在意，养了一段时间后又恢复了日常的跑步锻炼，前一段时间不小心撞了一下膝盖，旧伤复发，略疼，但跑步、游泳照旧，结果终于杯具了，从10年8月初至今，求医无数，但膝盖积水一直未好。

医生建议：核磁共振和CT显示半月板、骨头都OK,就是膝盖里有积液，运动损伤科的专家诊断为“髌骨软组织损伤”，并且由于长期不活动，大腿已经出现了明显的肌肉萎缩，于是医生又建议患者做传说中经典的“直抬腿钩脚练习”来锻炼股四头肌，患者疑问本来膝盖就有积液，这样做不是刺激它分泌更多的积液了吗，医生说没关系，这个基本上对膝盖没有压力，要坚持做。结果患者谨遵医嘱，但每次做完后都发现膝盖果真比原先更疼了。

患者疑惑：理疗（超短波+激光）的医生说“患者水肿了，这个时候应该少做这样的活动，要不膝关节会不断分泌新的积液，病就不容易好。”但康复科的另一位大夫说，“必须在治疗的同时进行功能锻炼，要不这两条腿就废了。”

从上面例子我们发现，不同科室对同一症状给出了不同的医治方案，但患者并不见好转！上述两种医治方案，从理论和实际上讲，都有没有太大问题，那为什么会出现屡治无效的情况呢？

BF健身：

1、肌肉有废用性萎缩，锻炼是需要的，但什么时候加入运动康复，是关键！

2、膝关节内液体是持续分泌的，尤其是创伤后关节滑膜炎症导致积液的，做“直抬腿钩脚练习”来锻炼股四头肌本身并不会明显刺激关节积液分泌。做完后疼痛，并不能说明是积液增加导致的，可能诱发了无菌炎症。

3、康复理疗应该以患者切身感受着手，上述患者感觉明显不适，应该停止锻炼，先解决积液问题，再进行运动康复！

解决方案：

a.患者可先以静养膝盖为主，配合药物治疗，恢复膝盖积液所带来的系列问题；

b.在此期间，可在专业人士指导下，发展其他肌群，锻炼上肢、躯干等不相关部位，增加自身体能，增肌减脂，为膝盖恢复做全保障；

c.医院复查后，积液问题解决，再多修养一个月，然后开展运动康复，恢复萎缩肌肉功能；

PS:需要提醒的是，膝盖积液问题，说大不大，但延误治疗或不能认真对待，可能会发展为影响深远的潜在问题。甚至影响到以后生活，如跑步、爬山、开车、上楼梯等日常活动！